Контрольная Характеристика пособий по временной нетрудоспособности

Характеристика пособий по временной нетрудоспособности.

Содержание
Введение 3
1 Понятие пособия по временной нетрудоспособности 4
2 Правовое регулирование выплаты пособия по временной нетрудоспособности 8
3 Граждане, имеющие право на пособия по временной нетрудоспособности и основания выплаты пособия 12
4 Размеры пособий по временной нетрудоспособности 18
Заключение 22
Список использованных источников 23

Введение
Актуальность данной работы обусловлена тем, что пособия по временной нетрудоспособности составляют довольно большую долю социальных пособий РФ.
Пособия по безработице впервые были введены в СССР в 20-х годах прошлого века. Впоследствии они не устанавливались, т.к. считалось, что безработица в стране полностью ликвидирована и для нее отсутствует социально-экономическая ситуация. После длительного перерыва пособие по безработице было введено в России в 1991 году. Наряду с рядом других мер, такое пособие гарантирует реализацию прав граждан в сфере туда и социальную защиту от безработицы. Подобные пособия установлены практически во всех развитых странах, в которых сложилась многоуровневая система экономических отношений.
Для безработных предусмотрено два вида выплат: пособия по безработице и оплата временной нетрудоспособности. Оба вида осуществляются за счет средств Фонда занятости. Право на их получение при соответствующих условиях имеют граждане, признанные в установленном порядке безработными, т.е. имеющие статус (правовое положение) безработных.
В данной работе поставлена цель рассмотреть следующие вопросы:

  1. дать определение пособия по временной нетрудоспособности;
  2. изучить нормативные документы, регулирующие временную нетрудоспособность;
  3. рассмотреть в каких случаях назначается пособие по временной нетрудоспособности;
  4. проанализировать размеры пособий по временной нетрудоспособности;
    Предметом исследования являются пособия по временной нетрудоспособности и безработице.

1 Понятие пособия по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности – это возмещение застрахованному лицу утраченного заработка в зависимости от продолжительности страхового стажа в случаях: утраты трудоспособности, ухода за заболевшим членом семьи, карантина, протезирования, долечивания[7].
Пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается застрахованному лицу по месту работы (службы, иной деятельности) на основании листка нетрудоспособности, выданного в установленном порядке. При этом пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору.
Застрахованным лицам в случае прекращения деятельности работодателя либо в случае невозможности выплаты пособия работодателем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, назначение и выплата пособия осуществляется территориальным органом страховщика.
Работодатель назначает пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами[1].
Территориальный орган страховщика в вышеуказанных случаях назначает пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня представления застрахованным лицом соответствующего заявления и необходимых документов.
Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
В средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в Фонд социального страхования РФ в соответствии с Федеральным законом «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» №212-ФЗ от 24.07.2009 года.
При этом средний заработок учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Федеральным законом «О страховых взносах…» на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования РФ[10].
Средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на 730.
Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в зависимости от страхового стажа.
Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.
В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.
В случае, если застрахованное лицо в расчетном периоде не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности принимается равным минимальному размеру оплаты труда.
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.
В случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) и исчисляются исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются ему либо по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
Выплата пособий осуществляется работодателем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.
Территориальный орган страховщика выплату пособия по временной нетрудоспособности производит в установленных размерах через организацию федеральной почтовой связи, кредитную либо иную организацию по заявлению получателя.
Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение пособия по временной нетрудоспособности ( по страховым случаям, наступившим в 2011 году) при условии уплаты страховых взносов в сумме 1507 рублей в 2010 году. При этом пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая.

2 Правовое регулирование выплаты пособия по временной нетрудоспособности
Застрахованным лицом по месту работы предоставляется листок нетрудоспособности, справка о сумме заработка с места работы у другого работодателя.
В случае, если застрахованное лицо не имеет возможности представить справку (справки) о сумме заработка с места работы у другого страхователя в связи с прекращением деятельности этим страхователем либо по иным причинам, страхователь, назначающий и выплачивающий пособие, либо территориальный орган страховщика, назначающий и выплачивающий пособие по заявлению застрахованного лица направляет запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица у соответствующего страхователя (соответствующих страхователей) на основании сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования[9].
При назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности территориальным органом страховщика застрахованным лицом предоставляется: заявление, листок нетрудоспособности, справка о среднем заработке и документ, подтверждающий страховой стаж.
Нормативные акты, регулирующие выплату этого пособия.

  1. Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» ( в ред. от 08.12.2010 года, от 25.02.2011 года)
  2. Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375
    «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. от 01.03.2011 г.)
  3. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 514
    «О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» в ред. от 18.12.2008 г.)
  4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91″Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам» (в ред. от 11.09.2009 г.)
    5.Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2011 N 21н «Об утверждении формы заявления застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, формы и порядка направления запроса, формы и порядка представления запрашиваемых сведений территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации»
  5. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2011 N 20н «Об утверждении формы и порядка направления запроса страхователя в территориальный орган страховщика для осуществления проверки сведений о страхователе (страхователях), выдавшем (выдавших) застрахованному лицу справку (справки) о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком»
  6. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.01.2011 N 4н «Об утверждении формы и порядка выдачи справки о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, на которую были начислены страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, за два календарных года, предшествующих году прекращения работы (службы, иной деятельности) или году обращения за справкой, и текущий календарный год».
    Отдельно следует коснуться обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности работников – граждан Республики Беларусь.
    До 2010 года вопрос о необходимости выплачивать пособие таким работникам не стоял столь остро, как сейчас. ФСС РФ получал средства, в том числе на выплату пособий по временной нетрудоспособности, поступающих посредством уплаты работодателями единого социального налога (ЕСН). Статус работника — иностранного гражданина (временно пребывающий, временно или постоянно проживающий) не имел значения для исчисления и уплаты ЕСН, в том числе в части, зачисляемой в ФСС РФ.
    Поэтому пособия по временной нетрудоспособности и материнству назначались и выплачивались согласно законодательству за счет средств ФСС РФ, а для определения размера пособия полностью учитывается страховой (трудовой) стаж, приобретенный в связи с трудовой деятельностью на территориях Российской Федерации и Республики Беларусь (ст.ст. 7 и 8 Договора между Российской Федерацией и Республикой Беларусь «О сотрудничестве в области социального обеспечения» от 24.01.2006 г.). Кроме того, на практике проверяющие из ФСС РФ не признавали нарушением действующего на тот момент законодательства выплату пособия по временной нетрудоспособности работникам — гражданам Республики Беларусь.
    В 2010 году в связи с вступлением в силу Закона № 212-ФЗ ситуация несколько изменилась, поскольку исчисление страховых взносов зависит от того, какой статус имеет работник — иностранный гражданин. А это, в свою очередь, влияет на поступление средств, за счет которых Фонд покрывает расходы работодателей на выплату социальных пособий.
    Несмотря на сохранение договорных отношений между Российской Федерацией и Республикой Беларусь в области социального обеспечения (названный выше Договор от 24.01.2006 г. продолжает действовать и в 2010 году), подход к обеспечению белорусов пособиями по временной нетрудоспособности контролирующие органы пересмотрели.
    Так, в соответствии с позицией Минздравсоцразвития РФ, изложенной в письме от 27.02.2010 г. № 403-19, работникам — гражданам Республики Беларусь пособие по временной нетрудоспособности выплачивается только если они имеют статус временно или постоянно проживающих в РФ. Рассматривая положения все того же Договора от 24.01.2006 г. в совокупности с нормами Закона № 212-ФЗ, Министерство аргументирует свою позицию тем, что данный Договор, в частности, регулирует государственное социальное обеспечение, обязательное (государственное) социальное страхование лиц, проживающих на территориях договаривающихся сторон (Российской Федерации и Республики Беларусь).
    Таким образом, работники — граждане Республики Беларусь, временно пребывающие на территории РФ, по мнению Министерства, не имеют права, в частности, на получение пособия по временной нетрудоспособности.
    Следует отметить, что такой подход при определении права на получение пособия действует в отношении всех иностранных граждан, даже тех, с государствами, гражданами которых они являются, Российская Федерация не имеет соглашения, аналогичного Договору с Республикой Беларусь.
    В связи с этим остается неясной целесообразность наличия названного Договора от 24.01.2006 г. и особенности, которые действуют в отношении белорусов, по сравнению с другими иностранными гражданами в связи с существованием данного Договора.
    Однако поскольку Минздравсоцразвития РФ уже высказало свою позицию по данному вопросу, работодателям, очевидно, придется ее придерживаться как при исчислении страховых взносов, уплачиваемых в соответствии с Законом № 212-ФЗ, так и при обеспечении работников — граждан Республики Беларусь социальными пособиями[9].

3 Граждане, имеющие право на пособия по временной нетрудоспособности и основания выплаты пособия
Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности (далее — застрахованные лица).
Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства[1]:
1) лица, работающие по трудовым договорам;
2) государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
3) лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
4) члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;
5) священнослужители;
6) лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

  1. Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, являются застрахованными лицами.
  2. Адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
    Лицами, работающие по трудовым договорам, являются лица, заключившие трудовой договор с установленным порядком, с даты, когда они должны были работать, или лица, фактически допущеные к работе в соответствии с трудовым законодательством .
    Пособий по временной нетрудоспособности в случае утраты трудоспособности, из-за болезни или травмы застрахованного лица, в том числе в связи с абортом или осуществлению экстракорпорального оплодотворения выплачивается застрахованным лицам в течение первых трех дней временной нетрудоспособности за счет работодателя, так и для остальной части периода, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности — за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации .
    Такая же процедура выплачивания пособий по временной нетрудоспособности в связи с тяжелой травмой застрахованного лица, на пути на работу с работодателем не в транспорте, то есть, в первые два дня нетрудоспособности за счет работодателя, на четвертый день — в за счет средств фонда.
    Пособий по временной нетрудоспособности в случаях необходимости ухода за больным членом семьи, карантине застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающих дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, надлежащим образом признанного некомпетентным; реализация протезирования по медицинским показаниям стационарные специализированное учреждение; послеоперационном в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения выплачивается застрахованным лицам с 1-го дня временной нетрудоспособности за счет фонда социального страхования Российской Федерации .
    В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, федеральными законами, затраты на финансирование, связанных с выплатой пособий по временной нетрудоспособности в размере свыше законодательством России Федерации по обязательному социальному страхованию, за счет средств федерального бюджета, переданного для этой цели фонда социального страхования Российской Федерации (рабочие, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и др.)
    Все виды пособий, упомянутых выше, выплачивается во время работы по трудовому договору, службы или другой деятельности, для которой они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма застрахованного лица, пришедших в 30 календарных дней с момента окончания даты этой работы или деятельности, или в период с даты трудового договора до даты расторжения
    Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены приказами Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» и от 29.06.2011 г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности». Листок нетрудоспособности представляется работодателю, а для назначения и выплаты пособий территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации предоставляются также сведения о заработке (доходе), из которого должно быть исчислено пособие, и документы, подтверждающие страховой стаж, определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти[6].
    Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.
    При послеоперационном долечивании застрахованного лица на курорте, расположенном на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются за период пребывания в санатории, но не более 24 календарных дней (за исключением больных туберкулезом).
    Застрахованное лицо, должным образом признанное недееспособным, не получает пособий по временной нетрудоспособности (за исключением туберкулеза) не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Когда болезнь является туберкулез из указанных лиц пособий по временной нетрудоспособности, выплачиваемых в день реабилитации или до дня пересмотра инвалидности вследствие туберкулеза.
    Застрахованное лицо, которое заключило срочный договор (контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, чьи болезни или травмы произошли в период с даты трудового договора до даты расторжения, временное пособия по инвалидности (кроме туберкулеза) выплачивается не более 75 календарных дней после этого контракта. Когда болезнь туберкулез пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваются до дня реабилитации (инвалидности). В этом случае застрахованное лицо, у которого есть болезнь или травма произошедшие в период с даты трудового договора до даты отмены, пособий по временной нетрудоспособности, выплачиваемые из даты, с которой работник должен был работать .
    Пособия по временной нетрудоспособности, когда потребность в помощи за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу :
    1) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет — за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социального развития, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
    2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — за период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
    3) в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
    4) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, — за весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
    5) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей — за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
    6) в остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении — не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
    Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в случае карантина застрахованного лица, если обратились в инфекционное заболевание или кто выявил бактерионосительство во все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если предметом карантина являются дети в возрасте до 7 лет, посещающих дошкольные образовательные учреждения, или другие членов семьи, должным образом признанные некомпетентными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (один из родителей, иного законного представителя или другой член семьи) в весь период карантина.
    Пособие по временной нетрудоспособности в случае пребывания медицинской стационарной специализированное учреждение выплачивается застрахованному лицу за весь период освобождения от работы по этой причине, в том числе время в пути к месту протезирования и обратно.
    Пособие выплачивается за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период временной нетрудоспособности.

4 Размеры пособий по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере[1]:
1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 процентов среднего заработка;
2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 процентов среднего заработка;
3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 процентов среднего заработка.
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию.
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:
1) при амбулаторном лечении ребенка — за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка;
2) при стационарном лечении ребенка — в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.
Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
Пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам.
Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются[1]:
1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
2) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
При наличии одного или нескольких указанных выше оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом. При нарушении застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом и неявке застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы в таком размере пособие выплачивается со дня, когда было допущено нарушение. А при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением — за весь период нетрудоспособности.
Пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за следующие периоды:
1) за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
2) за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата;
3) за период заключения под стражу или административного ареста;
4) за период проведения судебно-медицинской экспертизы.
Основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются:
1) наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
2) наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.
Сроки обращения за пособием
Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.
При обращении за пособием по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определен приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 74.

Заключение
Таким образом, в системе социального обеспечения пособие по временной нетрудоспособности играло раньше и играет сейчас очень важную роль. В нем может возникнуть необходимость у каждого человека и при соответствии правилам предоставления данного пособия гражданин имеет право его получить.
Пособие по временной нетрудоспособности выдается: при заболевании (травме), связанном с утратой трудоспособности; необходимости ухода за больным членом семьи; санаторно-курортном лечении; карантине; временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием; протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедической организации.
Право на пособие имеют работники и другие граждане, подлежащие государственному социальному страхованию.
Основанием для назначения пособия является листок нетрудоспособности, выдаваемый в установленном порядке. Пособие в случае заболевания (травмы) выдается, как правило, с первого дня утраты трудоспособности до выздоровления или до установления инвалидности, даже если в это время работник был уволен.

Список использованных источников

  1. Федеральный закон Российской Федерации от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» // Российская газета от 31 декабря 2006 года. № 297.
  2. Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 375 «Об утверждении положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальном страхованию» // Российская газета от 19 июня 2007 года. № 128.
  3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 февраля 2007 года № 91 «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам» // Российская газета от 22 марта2007 года. № 58.
  4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 1 августа 2007 года № 514 «О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» // Российская газета от 17 ноября 2007 года. № 258.
  5. Галаганов В.П. Право социального обеспечения: Учебник. – М.: Кнорус, 2010. — 512 с.
  6. Грачев С.М. Право социального обеспечения: Учебник. – М.: ПБОЮЛ, 2011. — 328 с.
  7. Захаров М.Л., Тучкова Э.Г. Право социального обеспечения России: Учебник. — М.: Волтерс Клувер, 2009.- 608 с.
  8. Мачульская И.В. Право социального обеспечения: Учебник. – М.: Инфра-М, 2010. – 392 с.
  9. Никонов Д.А., Стремоухов А.В., Крюков С.В. Право социального обеспечения России.- М.: Норма, 2009.- 208 с.
  10. Сулейманова Г. В. Право социального обеспечения: Учебное пособие. – Ростов — на Дону: Феникс, 2008. – 512 с.
Оцените статью
Поделиться с друзьями
BazaDiplomov